1型糖尿病是指由于胰岛β细胞破坏和胰岛素绝对缺乏所引起的糖尿病,发病原因涉及多种因素。
1.自身免疫因素 目前认为本病是自身免疫性疾病,常由淋巴细胞介导,表现为自身免疫性胰岛炎和选择性胰岛β细胞损伤,导致胰岛素分泌不足。
2.遗传因素 遗传因素与本病发病有一定关系,可能是多基因、多因素共同作用的结果。
3.环境因素 病毒感染、致糖尿病化学物质、饮食因素与本病发病有关,其中病毒感染为最重要的因素。
典型症状
此病好发于儿童或青少年期;发病急骤,口渴、多饮、多尿、多食以及乏力消瘦,体重急剧下降等症状十分明显。
其他症状
1型糖尿病往往发病较急,容易发生酮症酸中毒。
诊断依据
1.此病好发于儿童或青少年期。
2.临床表现出现口渴,多饮,多尿,多食,乏力消瘦,体重急剧下降等。
3.胰岛素自身抗体(IAA),胰岛细胞抗体(ICA),谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab),1型糖尿病患者这些抗体可能是阳性。标致胰岛功能的胰岛素及C-肽水平很低,由此可协助进行诊断。
治疗方针
既要控制高血糖,也要防止低血糖的发生,并且要积极控制并发症的发生。
药物治疗
1.注射胰岛素治疗。
2.年龄较大的患者也可加用二甲双胍和葡萄糖苷酶抑制剂类药物。
预后情况
1型糖尿病体内胰岛素绝对不足,需要终身使用外来胰岛素治疗。