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发布时间:2018-03-16

糖尿病传统治疗方法:
1.口服药物治疗的弊端口服药物主要用于治疗DM2,对于DM2患者而言,其本身胰腺功能已经受损,药物再进入胰腺细胞刺激B细胞分泌胰岛素,这样超负荷工作,只会加速胰腺B细胞的衰竭,最终导致药物治疗失效。此外,药物吸附在肠壁阻止葡萄糖吸收的同时,也阻止了营养物质的吸收,这将直接导致患者营养不良、机体免疫力下降,更易并发其它疾病。由于口服药物只能控制DM2的餐后血糖,对其他时段的血糖控制完全起不到作用,不能将全天24小时血糖控制平稳,所以并不能阻止或延缓并发症的发生。尤其是初发型DM2患者,如果一开始便选择口服药物治疗,不仅血糖控制不好,还失去了最佳的治疗时机。大部分这类DM2患者在长期服药的过程中,不但本身的疾病没得到有效控制,还导致肝脏和肾脏受到不可逆损伤 ,于是患病不长时间后,他们就不能像正常人一样的生活。
2.多次皮下注射胰岛素治疗的弊端:
(1)每日2-5次定时进行皮下注射,不能完全满足DM患者自身的生理需要,无法应付不可预测的胰岛素需求量,对计划外事件亦不能应付自如;
(2)用笔一次注射大量胰岛素后,在皮下易形成“小水池”,胰岛素吸收入血速率不恒定,造成血糖较大的波动,不能将全天24小时血糖控制平稳;
(3)不能阻断或减少胰岛素的持续吸收,一旦发生低血糖,就必须额外进食,对血糖控制不利;
(4)降糖速度较慢,胰岛素用量大;
(5)胰岛素输注无预测性,极易发生意外低血糖;
(6)每天必须注射2-5次,患者非常痛苦,也很不方便,并不能提高生活质量。
糖尿病胰岛素泵强化治疗的优势:
胰岛素泵可预先设置糖尿病患者所需胰岛素剂量,让泵模仿人体胰腺的分泌方式一天24小时360次自动把胰岛素输入体内,完全地模拟正常胰岛B细胞的基础分泌,并可在任何时间再降低或再增加基础率的输注。另外,将与进餐量相符的胰岛素量输入体内,可在进餐前或血糖较高的情况下输入。追加剂量可按进食种类与数量自由设定,其剂量足以满足进食所需要的胰岛素量,从而有效地降低餐后血糖,完全模拟了正常胰岛素分泌模式。胰岛素泵一经临床应用,就被发现其将血糖控制在正常或接近正常水平是非常方便有效的 。
(1)改善血糖控制水平
按胰腺的分泌方式输注胰岛素,血糖控制平稳,糖化血红蛋白水平大大改善。使用胰岛素泵皮下胰岛素迅速被吸收,几乎没有胰岛素蓄积。
(2)减少低血糖
 泵使用短效胰岛素,同一部位小剂量持续输注,克服了常规注射方法的胰岛素吸收差异和吸收不良问题,严重低血糖的发生率平均降低80%。
(3)克服黎明现象
 可以分段设置夜间基础率,解决夜间低血糖和黎明现象
(4)提高生活质量
 使用胰岛素泵治疗可使病人在就餐、工作、睡觉及活动等的安排上获得更大的、在传统的多次注射治疗中无法获得的自由 ;
(5) 并发症的出现可以延缓15.3年
美国为期10年的DCCT研究表明,进行强化治疗的糖尿病人(42%佩带胰岛素泵)的并发症危险性降低60%, 大大减少了远期医疗费用。
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